更新时间:2025-05-11 22:08作者:佚名
新兴的证据表明,基于音乐的干预措施在创伤后改善认知和神经行为方面具有相对未开发的潜力。有报道称,海马脑衍生的神经营养因子的表达增加,焦虑症的行为降低,并在接受基于音乐的干预措施的正常不受伤害的大鼠中提高了认知益处,这可能与性别和年龄有关。在神经损害的成年人中,与听取有声读物或沉默的人相比,基于音乐的干预措施可以提高身体和认知功能。尽管有令人鼓舞的发现,但由于缺乏有关剂量,时机,行为有效性和安全性以及缺乏机械见解的临床前数据,因此此类研究受到限制,并且许多临床中心不使用基于音乐的干预措施(即音乐医学)。鉴于音乐在创伤性脑损伤后有可能提供益处,并且需要临床医生解决当前的不确定性,因此需要进行其他实证研究。

匹兹堡大学的安东尼·克莱恩(Anthony E. Kline)团队认为,音乐疗法在运动,认知和情感成果以及对皮质区域的保护方面具有重大好处,这可以减少损害量。脑衍生的神经营养因素和静息小胶质细胞的增加提供了对基本机制的见解。对大脑创伤后基于音乐的干预措施的未来深入研究将为重要方面提供临床实践的信息。首先,它将增加对基于音乐的干预措施在生物学水平上创伤性脑损伤后如何影响认知和神经行为的理解。其次,可以确定改善认知和神经行为功能的最佳剂量和时机(即,提供不同的持续时间或起始时间将改变效果大小)。成功的基于翻译的音乐干预措施可以具有成本效益,因为它可以在门诊环境中进行,并且可以克服与通常具有各种副作用的药物相关的风险和障碍。最后,基于音乐的干预措施可以跨年龄,性别和文化进行,反映出创伤性脑损伤的幸存者的多样性,并且重要的是标志着广泛适用的治疗策略。对先前陈述的警告是,创伤后确实存在声音敏感性或过度动力。尽管尚不清楚患病率,但普通人群的估计范围为0.002至17。因此,音乐医学可能不是“金色医学”,因为那些对声音极为敏感的人可能不是理想的治疗候选人。但是,确定产生福利的最低分贝水平可能会增加对声音极为敏感的患者也将受益于音乐的干预措施的可能性。
该文章发表在第10期的《中国神经再生研究(英文版)》杂志上。
资料来源:Kline AE,Moschonas EH,Bondi Co(2024)音乐作为创伤性脑损伤的医学:对未来研究方向的观点。 Neural Regen Res Res 19(10):2105-2106。 doi.org/10.4103/1673-5374.392862