更新时间：作者：小小条
体检单上的数字，常常被人一眼扫过就忘。但有一个指标，偏高了却悄悄埋下隐患，甚至可能是癌症拉响的“前奏”。它就像一盏闪烁的红灯，提醒身体某处正在悄悄酝酿危险，却总被忽视。
这个指标，叫做“肿瘤标志物”。在众多肿瘤标志物中，甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）等，都是临床中常见的“预警信号”。
它们并非癌症的“判决书”，但一旦升高，就像是身体发出的一封求救信。可许多人看到报告中“略高”两字，便自觉安心，殊不知这正是癌前病变拉开的序幕。
肿瘤标志物偏高≠癌症，但绝不等于没事。它更像是一种“风险提示”，告诉医生和本人，有必要进一步检查。
比如AFP增高，可能是肝癌、肝硬化的信号；CEA偏高，在肠癌、肺癌中常有发现；CA125升高，女性卵巢肿瘤风险增加；而CA199则与胰腺癌、胆道系统密切相关。
问题在于，这些指标有时候在良性疾病中也会波动。比如妊娠、炎症、吸烟、肝胆疾病等，都可能导致短暂性升高。于是很多人便掉以轻心，认为是“虚惊一场”，忽略了背后潜藏的风险。但值得警惕的是，真正的恶性肿瘤往往就是在这种“反复偏高”中逐渐发展出来的。
一些人“每年体检都偏高”，却从不进一步复查，直到症状明显时才被确诊为晚期。医学上，这类患者并不少见。
数据表明，超过60%的早期肿瘤患者，在体检中就已出现肿瘤标志物异常，只是未被重视。等到出现黄疸、腹痛、出血等症状时，再去就医，往往已经错过最佳治疗时机。
为什么这些指标会提前升高？从机制上看，肿瘤细胞在早期时就会分泌某些特定蛋白质或代谢产物，这些物质进入血液后便可被检测到。
这也是肿瘤标志物被称为“癌前哨兵”的原因。它们的升高，往往早于影像学变化和临床症状，为医生提供了一个极为宝贵的早期干预窗口。
但这也带来了另一个问题：“假阳性”现象不容忽视。一些非肿瘤性疾病也可能引起指标升高，比如肝炎、胰腺炎、肺部感染等。单次升高不能作为诊断依据，而需要结合病史、影像学、病理学等多方面综合判断。
这就像是雾中看灯，模糊却不代表无光。医生的职责，是透过这些迷雾找出真相，而不是仅凭一个数字就下结论。对于个人而言，更需要的是警觉，而不是侥幸心理。
恐怖的是，很多癌症早期几乎没有明显症状。比如肝癌，早期可能只是轻微乏力或右上腹隐痛；胰腺癌初期则常被误认为胃不舒服；卵巢癌早期症状更是隐藏在普通的腹胀、便秘中。而一旦等到“真的不舒服”时，常常已是晚期。
更令人担忧的是，一些人即使知道指标异常，也因“怕查出坏结果”而选择逃避。这种“鸵鸟心态”无形中让身体失去了自救的机会。真正可怕的不是指标偏高，而是不去查清原因。
在日常生活中，有几个信号值得特别关注：体重无故下降、食欲减退、经常疲劳、反复低烧、便血、腹水、月经异常等，都是肿瘤可能的早期表现。一旦伴随指标升高出现这些情况，一定要及时就医，不能拖延。
指标偏高也未必都是坏消息。有的人经过治疗或生活方式改变，指标会逐渐恢复正常，比如戒烟、控制体重、避免长期熬夜等，都有助于降低风险。这也说明，癌症并非无法控制，关键在于早识别、早干预。
在预防层面，健康的生活方式是最有效的“防火墙”。均衡饮食、适量运动、规律作息、远离烟酒、减少加工食品摄入，都是降低肿瘤风险的重要手段。特别是肝炎病毒携带者、家族有癌症史的人群，更要定期体检，密切关注这些“指标信号”。
有些指标的反复轻度升高，正是身体试图“喊出声音”的过程。如果我们总是选择忽略，那就是一种对健康的背叛。体检报告上的每一个数据，都是身体发出的“密语”，而不是冰冷的数字。
别让“癌前警报”成为事后懊悔的证据。对待体检报告的态度，决定了我们与健康的距离。下次翻开体检单，不妨多看一眼那几个被标红的指标，它们或许正默默守护着我们的未来。
参考文献：
［1］杨文英.肿瘤标志物在肿瘤早期筛查中的应用[J].中国肿瘤临床,2020,47(3)：132-136.
［2］陈建国.肿瘤标志物临床应用与解读[J].中华检验医学杂志,2021,44(1)：45-49.
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