更新时间：作者：小小条
据中国疾病预防控制中心消息，自今年9月以来，全国已经报告超过30起诺如病毒暴发的案例，涉及病例约1500例，主要集中在幼儿园、中学、大学等学校。这让很多家长不安起来，究竟什么是诺如病毒？是通过什么途径传染的？日常生活中又该如何防范？山西省疾病预防控制中心专家针对这些问题进行了解答。
诺如病毒事件梳理
9月23日，黑龙江省鸡西市所属密山市二人班乡小学发现有个别学生出现呕吐腹泻症状。黑龙江省、鸡西市和密山市疾控中心相关人员综合分析认为该事件为诺如病毒感染疫情。
9月24日，四川省成都市锦江区贝多彩幼稚园小班25名儿童中有11名儿童回家后持续出现呕吐、腹泻等症状。区疾控中心检测出幼儿排泄物中诺如病毒呈阳性。
9月27日，安徽省郎溪县卫健委接到县中医院报告，郎溪县励志中学有部分学生近几日连续出现呕吐、腹泻症状，县疾控中心对接受治疗的学生进行了调查，确定为诺如病毒感染。
9月30日，广东省高州市石板一中发生诺如病毒感染，21名学生因腹泻、呕吐到医院留观治疗。
10月7日，山西财经大学学生出现感染性腹泻，经疾控部门取样检测，认定为诺如病毒感染性腹泻。
传染力极强但杀伤力不大
山西晚报记者走访省城部分医院了解到，诺如病毒患者的临床特征是急性起病，以呕吐、恶心、腹痛、腹泻为主要症状，粪便多为黄色稀水样便或水样便，无黏液脓血，每日数次至十数次，腹痛特点可为绞痛性质。部分患者可伴有轻度发热、头痛、寒战或肌肉酸痛等症状，严重者可出现脱水。成人以腹泻为主，儿童患者先是出现呕吐，而后出现腹泻。
疾控专家介绍，诺如病毒是一种无包膜的单链RNA病毒，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。在中国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右，血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。
诺如病毒传染性较强，病人发病前至康复后2周，均可在粪便中检到诺如病毒，但患病期和康复后三天是传染性最强的时期。通常通过以下途径获得感染：食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水；触摸被诺如病毒污染的物体或表面，然后通过消化道感染；接触过诺如病毒感染患者，如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。在密闭场所中，如托幼机构、幼儿园、学校、养老院、游船等，诺如病毒传播速度快，易引起暴发。
不过，专家表示，诺如病毒虽然传染性很强，但杀伤力并不大。潜伏期为24小时至48小时，典型的胃肠道症状也就1到2天。这类疾病和感冒等疾病一样，大多属于自限性疾病，病程短，只要自我护理恰当，大多数患者两三天就好了。
需要提醒大家的是，诺如病毒人群普遍易感，发病者以成年人和大龄儿童多见。对于病情较重的病人尤其是幼儿、体质差或者有基础性疾病的病人，要及时到正规医疗机构就诊。
据介绍，目前我国还没有人因为感染诺如病毒而死亡，所以大家不用太担心。
保持良好生活*惯是防病关键
疾控专家介绍，由于诺如病毒型别较多，目前国内尚未研发出能够有效对抗该病毒的疫苗。研究表明，我们的生活中存在特别容易携带诺如病毒的“高危食品”，目前的科学研究及流行病学研究均表明，贝类是诺如病毒经食源性传播的重要载体。专家提醒，一般情况下，细菌、病毒等微生物在70℃以上几分钟就能被杀灭。为避免感染，尽量不要吃生冷食物，一定要彻底煮熟。
专家提醒广大家长，秋冬季节是诺如病毒感染性腹泻高发期，需保持良好的个人卫生*惯，注意室内空气流通。若家中出现腹泻病人应做好隔离防护措施，避免传染患儿；要多嘱咐孩子勤洗手、多喝热水多吃熟食、不吃生冷不洁食物、注意个人卫生；避免去一些人群密集的场所，幼儿园、学校、家庭都应注意定期消毒、开窗通风。一般来说，若孩子出现呕吐症状，首先建议胃肠休息1至2个小时，可少量多次地喝一点水或大米汤。其次，别吃牛奶、鸡蛋、豆浆等易腹胀的食物。此外，坚持清淡饮食，减少肉、蛋等高蛋白、高能量食物摄入。另外，如伴有腹泻，要注意补水，可使用口服补液盐。
还需要特别提醒的是，诺如病毒主要通过病人的粪便排出，也可通过呕吐物排出。基于诺如病毒的理化特点，为避免暴发流行，正确处理呕吐物及排泄物非常重要。对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒，使用10mg/L的高浓度氯离子可灭活诺如病毒，酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果。同时在清理污染物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。
山西晚报记者 薛琳
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