更新时间：作者：小小条
医保分一档、二档，你知道自己是哪一档吗？这可不是小事，直接影响你看病报销、个人账户待遇。今天就把一档和二档的区别、查询方法一次性讲明白，让你心里有谱。
一、一档医保和二档医保，核心差别在哪？
缴费和个人账户
一档医保：个人和单位按比例缴费，有个人账户，每月会有资金划入（可以用来买药、看门诊）。比如职工医保大多是一档，缴费基数高，待遇也更全。二档医保：缴费金额比一档低，没有个人账户，但看病住院能报销。像很多灵活就业人员、居民医保（部分地区分档）会选二档，缴费压力小。
报销待遇
住院报销：一档和二档的报销比例、起付线基本差不多，但有些地方一档的最高报销限额会略高一点。需要注意的是，各地医保分档政策有差异，具体报销比例还得看当地规定。门诊报销：一档因为有个人账户，看门诊可以刷自己的账户余额；二档看门诊得走统筹报销，通常有起付线和报销比例限制（比如每年门诊费超过200元，报销50%），不同地区的限制标准也会有区别。
二、怎么查自己是一档还是二档医保？
方法一：看医保缴费明细
打开“国家医保服务平台”APP，或者当地政务APP（如“浙里办”“粤省事”），找到“医保缴费记录”或“参保信息”板块，看看缴费档次那一栏写的是“一档”还是“二档”。
方法二：查个人账户有没有钱
要是你医保卡里有每月进账的余额，能在药店刷卡买药，那基本是一档；要是医保卡里没钱，看病买药得先自己掏钱到一定额度才能报销，那大概率是二档。不过各地医保分档政策有差异，部分地区二档医保也可能有少量账户余额，最好结合其他方法确认。
方法三：直接问单位或医保局
上班族问公司人事：“咱单位给我缴的是一档还是二档医保？”灵活就业或居民医保参保人，直接打12393医保热线，报身份证号就能查，客服还能顺便告诉你当地分档的具体待遇。
三、选一档还是二档？根据自身情况来
选一档更划算的情况
经常看门诊、买药，需要个人账户的；经济条件允许，想享受更全的医保待遇（比如有些地方一档能报销更多特药）。
选二档更合适的情况
预算有限，只想保住院的；身体状况较好，平时很少看门诊、买药的。
这里要提醒的是，各地医保分档政策有差异，有些地方居民医保不分档，有些地方灵活就业医保只有一档可选，选之前先了解当地政策。
四、常见误区：“二档医保不如一档，是真的吗？”
这是错的！一档和二档是不同的保障模式，没有绝对的好坏。一档适合需要门诊保障、个人账户的人；二档适合只想保住院、省钱的人。比如年轻人身体好，选二档能省不少保费；中年人经常头疼脑热看门诊，选一档更实用。
别再稀里糊涂不知道自己的医保档次了！现在就按照上面的方法查一查，要是发现档次选得不合适，有些地方还能在缴费期内申请变更（比如职工医保换工作后可以调整，居民医保每年缴费期可改）。医保档次选对了，看病省钱又省心！
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