更新时间：作者：小小条
“咔哒、咔哒”
大家可以想一想，如果您上、下楼梯或蹲下起身，膝盖突然传来咔吧一声响。您是否会心里一紧？这种响声究竟代表着什么？是关节有危险疾病的警报信号吗？还是说这就是正常的一种生理情况呢？今天咱们就来聊聊关节的弹响。
我们的膝关节就像一个精密的机械系统，关节腔内是充满滑液的，这种滑液呢类似蛋清，是一种润滑剂，对关节也有营养的作用。
当您屈伸关节的时候，关节囊就会伸展，关节内的压力会发生变化，有时会在滑液内形成一些微小的气泡，当这些气泡破裂的时候，我们就会听到一声脆响。
这种生理性的弹响通常有几个特点：响声非常的清晰，只响一次，不会频繁的发生（需要过一段时间，会发生第2次），最关键的是不伴有任何的疼痛或不适感。
这个道理同我们掰手指发出的响声是差不多的，掰过之后想要听第二响，往往需要过一段时间。
1.当您在上下楼梯或极度屈、伸膝关节的时候，会感觉膝关节有摩擦的声音，沙沙的响声（这种声音有点类似于我们冬天踩雪的声音），有碾磨的感觉。这可能是髌骨软骨磨损的表现了，需要您特殊注意。
2.当半月板因外伤或退化而出现三度撕裂时，碎片可能卡在关节之间，在某些特定的动作下产生弹响。通常伴有疼痛和关节有卡住的感觉，我们称之为交锁。
3.韧带问题，有些朋友的韧带曾经有旧伤，或者是过度的拉伸而变得松弛，关节稳定性下降，在某些特定动作的时候，骨头之间产生异常的移动和弹响。
1.无害的弹响，往往声音清脆单一，不会频繁的发生。需要关注的没有痛感，有些患者弹响后关节感觉更轻松了。
2.需要特殊关注的病理性弹响，声音往往沉闷，伴有关节的摩擦感频繁的发生，每次推的动作都会出现。最关键的是伴随疼痛、肿胀或者是僵硬感，有些患者会有关节的绞索以及打软腿的感觉。
3.有几种不痛，但需要注意的情况：弹响频率突然增加，以前偶尔响，现在每次活动都响；弹响声音性质改变了，从清脆变得沉闷；伴有关节活动范围的减小；有膝关节明确的外伤史，即使现在不疼，也应该定期评估。
1.要适当的进行关节周边肌肉的锻炼，比如直腿抬高，靠墙蹲蹲等动作，每天坚持，能够增强关节的稳定性。
2.要控制好自己的体重，每增加一公斤体重，我们膝关节在行走的时候就要多承受3~4公斤的压力，上下楼梯的时候是高达7~8公斤。
3.选择对膝盖友好的活动，比如游泳，骑自行车，快走。像篮球、足球等高冲击运动需要量力而行，尤其是40岁以后的人士。
4.避免长时间的蹲，跪，上下楼梯时，要尽量使用扶手分担体重，避免长时间的翘二郎腿，这会影响髌骨的轨迹。
看到这里您明白了吧？绝大部分的弹响是不需要特殊关注的，但如弹响伴有疼痛、肿胀，关节卡住或打软腿，严重的影响日常活动，需要及时的寻求医生的帮助，进行x光或核磁检查来明确诊断。
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