更新时间：作者：小小条
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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
张阿姨最近量血压，发现自己收缩压到了138mmHg，吓得晚饭都没怎么吃。她一边翻手机查资料，一边感叹：“完了完了，我是不是要得高血压了？”
其实，像张阿姨这样的“惊慌反应”并不少见。但浙江医科大学最新发布的一项研究提醒我们——血压不是一高就得吓坏自己，有些“高”，其实并不构成真正的高血压。
那到底血压升到多少才算“真有事”？今天这篇文章，带你搞明白。
根据国家卫健委《高血压防治指南（2023年版）》，成年人血压被分为以下几类：
· 正常血压：收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg
· 正常高值：收缩压120-139mmHg，或舒张压80-89mmHg
· 高血压：收缩压≥140mmHg，或舒张压≥90mmHg
所以，如果你像张阿姨一样，收缩压在138mmHg以内，其实还处在“正常高值”阶段，不等于高血压。这类人群属于“临界”状态，但不是确诊。
结论：血压没超过140/90mmHg，不用过分担心，更不需要自己吓自己。
浙江医科大学附属第一医院心内科团队近期在《中华心血管病杂志》上发布研究指出：
对于正常高值血压人群，若日常生活中紧张焦虑、过度关注血压波动，反而可能导致交感神经持续处于高亢状态，使血压进一步升高。
研究还指出，心理压力本身就可能诱发血压升高、心率加快，甚至影响睡眠和代谢。
也就是说，过度担心血压本身，可能比血压稍高更有害。
很多人一看到自己血压超过120，就以为“高血压找上门”，其实是对概念的误解。
提醒：正常高值血压是一个“预警信号”，不是“病”。只要生活*惯调整得当，大多数人都不会发展成高血压。
不少中老年人到了医院，量出个135/85mmHg，立马紧张兮兮。但医生一般不会马上下“高血压”诊断，原因有三：
（1）血压波动是常态
血压不是固定值，会受到情绪、饮食、运动、气温等影响。一两次测高，不代表你就是高血压。
比如：刚爬完楼、刚喝完咖啡、刚吵完架，血压都可能短时升高。
（2）“白大衣效应”很常见
有研究表明，约有15%的人在医院测血压偏高，但回家自己量却正常，这被称为“白大衣高血压”。这类人往往只是心理紧张，并非真正高血压。
（3）老年人不宜盲目压低血压
2020年《老年高血压诊治建议》指出：对于75岁以上老人，收缩压控制在130~150mmHg即可，不建议压得太低，否则可能增加跌倒、脑供血不足的风险。
对于血压在120139/8089mmHg的人，国家心血管病中心建议：不急于用药，重点是生活方式干预。
应该怎么“管”？关键就这5点：
· 减盐：每天摄盐不超过5g，相当于一瓶矿泉水瓶盖不到一盖。
· 控体重：BMI控制在24以内，腰围男不超90cm，女不超85cm。
· 多动：每周150分钟中等强度运动，如快走、太极、骑车。
· 戒烟限酒：香烟伤血管，酒精易升压，尤其是白酒。
· 规律作息：保持7~8小时睡眠，避免熬夜、焦虑。
小贴士：每天测一次血压，记录下来，找出规律就更安心。
虽然正常高值血压暂时不需吃药，但以下情况出现时，建议立刻就医：
· 清晨血压超过160/100mmHg，且连续3天以上
· 伴有头晕、心悸、视力模糊等症状
· 有严重心脑血管病家族史
· 出现蛋白尿、心电图异常等靶器官损伤信号
这些都可能提示你已经从“临界状态”发展为真正的高血压或其并发症。
血压是一项重要的健康指标，但它不是“生命的唯一尺度”。很多人一看到血压稍高就紧张兮兮，搞得自己吃不好、睡不香，反而陷入“越担心越升高”的恶性循环。
浙江医科大的研究结论很明确：
只要血压没超过140/90mmHg，就不必太焦虑。
关键在于：保持良好生活*惯、定期监测、及早干预，这比一味追求“标准数值”更重要。
所以，下一次你看到血压130/85，不妨放平心态，该吃吃、该睡睡，生活照样过得安稳。
参考资料：
1. 国家卫生健康委员会. 《高血压防治指南（2023年修订版）》
2. 中华医学会心血管病学分会. 《老年高血压诊治建议（2020年版）》
3. 浙江医科大学附属第一医院心内科. 《正常高值血压与焦虑情绪相关性研究》. 中华心血管病杂志，2023年第51卷第8期
4. 国家心血管病中心. 《中国高血压患者管理指南》
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