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最近的一项研究表明，接受子宫移植的20名妇女中有14个成功。成功移植的那个女人至少有一个孩子，婴儿没有先天性畸形。对于六个移植失败病例，研究人员认为这与外科手术技能有关。子宫移植的道德和价格问题仍然存在争议。

根据生物制药行业的媒体统计数据，在2024年8月16日，当地时间，在过去的十年中，全世界通过子宫移植出生的70多名婴儿。最近的一项研究表明，接受子宫移植的20名妇女中有14个成功。成功移植的那个女人至少有一个孩子，婴儿没有先天性畸形。

研究人员对这样的移植术的成功率和实时出生率感到兴奋。 “这种成功率令人难以置信，我希望推广并成为所有需要它的女性的选择。”该研究的合着者贝勒大学子宫移植医学主任莉扎·约翰内斯（Liza Johannesson）说。

子宫移植是一种器官移植。捐助者通常需要满足与接受者相同年龄的状况，良好的身体健康以及与活产史相匹配的血型。根据2021年《中华生殖与避孕杂志》发表的一篇文章，适用的子宫移植人群主要是绝对不育（AUFI）和接受子宫切除术的患者。绝对子宫不育症是指先天性缺乏子宫或子宫发育不良引起的不育症。各种医源性因素导致子宫无法承受胚胎植入和妊娠维持，占女性的3至5。子宫切除术变得越来越普遍。这些不育患者以前只能通过收养或代孕来获得后代，但是由于道德上的争议，包括中国在内的许多国家严格禁止代孕，而被收养的孩子与母亲没有遗传联系，因此子宫移植已成为一种选择。

世界上第一次子宫移植是2000年在沙特阿拉伯进行的。接收者是一名26岁的妇女，由于产后出血，因此被子宫移除，捐助者是一名46岁的患有多个卵巢囊肿的患者。以前，仅在哺乳动物中测试子宫移植。

2013年，一名先天性子宫缺失的患者在瑞典接受了子宫移植，供体是绝经后的妇女。手术后，患者康复得很好，并成功地构思，并通过剖宫产成功地生下了一个健康的男婴。这是在世界上进行子宫移植后成功出生的第一个案例。在接下来的十年中，通过世界各地的子宫移植出生了70多个婴儿。

2024年8月15日，当地时间，贝勒大学医学中心腹部移植总监Giuliano Testa，他的团队在《美国医学会杂志》（JAMA）发表了一项对子宫移植女性的同类研究。在20名参与者中，有14个子宫移植成功，所有子宫移植都至少生了一个活出生，没有先天性畸形。参加试验的所有妇女都是育龄的妇女，她们没有子宫，但至少有一个功能性的卵巢。大多数子宫来自活捐赠者，两个来自已故的捐助者。

成功移植14例的另一侧是移植的失败。 Testa解释说，该研究最初仅包括10例患者，而在未移植的六名患者中，有5例被首次入院。在第二批招收的10名患者中，只有一名失败的移植失败。 Testa认为这是一种技术故障，涉及手术的各个方面，例如外科医生如何连接器官中的血管，使用哪种缝合材料以及如何选择适合移植的子宫。

研究人员指出，捐助者可能会给捐助者引起并发症，但与其他妇科子宫切除术类似，这些并发症不是长期的。在研究期间，研究人员将子宫提取到微创技术的方法改变了方法。

目前，子宫移植的进展鼓励了研究人员，但也有怀疑的声音，包括对道德问题和昂贵价格的担忧。

Reference: 1.https://www.statnews.com/2024/08/16/uterus-transplants-efficacy-safety-jama-study-no-adverse-impact-on-babies/2.https://mp.weixin.qq.com/s/FI9nWHGKeee3hI8FGzRVGA

资料来源：纸