更新时间:2025-05-20 19:28作者:佚名
男性和女性之间的患病率,发病年龄以及脑损伤,中风和神经退行性疾病的症状,例如阿尔茨海默氏症,帕金森氏症和亨廷顿氏病在男性和女性之间的差异很大。这些涉及大脑的疾病的患病率更高,因为女性的寿命比男性更长。由于脑损伤获得的最大危险因素之一(例如中风,由跌倒引起的创伤性脑损伤)和神经退行性疾病是年龄,因此可以说,更多的女性将寿命足够长,足以发展为脑部疾病。但是,即使根据年龄等人口协变量调整了基线数据,妇女的康复结果仍然比男性更差,死亡率更高。越来越多的证据表明,还有其他因素导致女性脑部疾病的性别特异性风险和进展。这些因素可能包括激素差异,遗传学,更年期,怀孕和生产力。以及社会和文化角色的性别差异,例如抑郁,教育水平,家庭负担和睡眠。研究这些性别差异很重要,因为如果性别是疾病异质性的关键生物学变量,那么了解这些差异就有可能产生替代方法来确定原因并提供治疗。这有助于制定更精确的医疗干预措施和更好的结果。
Yuan Yang大学的小组认为,对于许多获得的慢性神经系统疾病,例如神经退行性疾病和受伤后的脑损伤,神经调节仍然是一种有希望的治疗方法。非侵入性大脑刺激技术,例如经颅磁刺激和经颅DC刺激,是用于调节皮质兴奋性的安全且易于管理的神经调节方法,但是,这些技术在个体之间高度变化。据报道,性别对非侵入性大脑刺激的反应不同。经颅DC刺激强度存在与年龄相关的性别差异,这是由皮质解剖学差异引起的。老年女性(64岁以上)应获得比男性更高的强度经颅直流刺激,而在接受相同的电流密度时,年轻女性(18-41岁)应比男性获得的经颅直流刺激低。神经可塑性,衰老,神经退行性疾病和脑损伤恢复存在性别差异。因此,考虑性别差异对于最大化非侵入性脑刺激的有效性并获得更好的临床结局至关重要。在2023年,Williamson等人。提出了一种新兴的定向高清经颅DC刺激技术,该技术使用一些小电极来浏览主题特异性的磁共振成像和经颅磁刺激定位,以特异性调节皮质区域。此外,涉及重复经颅磁刺激的神经调节干预措施与Bergmann等人开发的同步功能性磁共振成像- EEG-EEG-EEG-TRANSCRANIAL磁刺激系统相结合。在2021年,在刺激过程中提供目标参与皮层的证据。尽管将来需要更多的研究来验证这些新技术,但这些最新的确切干预措施可能能够解释性别差异以增强治疗效果。
该文章发表在第10期的《中国神经再生研究(英文版)》杂志上。

资料来源:Williamson JN,Yang Y(2025)衰老和受伤大脑的性别差异。 Neural Regen Res Res 20(10):2901-2902。 doi.org/10.4103/nrr.nrr-d-24-00753