更新时间：作者：小小条
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朋友聚会，餐桌上热闹非常，总有人劝酒。有人觉得喝点酒助兴没事，有人觉得酒量见长是本事。但有人喝着喝着，身体开始发出信号。你会发现，有些信号一旦出现，说明身体已经撑不住了，再不戒酒，风险就大了。
酒精性肝病是最容易被忽视的“隐蔽杀手”。很多人觉得肝脏能自愈，不会太在意，但肝细胞其实很脆弱，长期喝酒会让它慢慢受损。中国肝病学会的共识指出，长期大量饮酒，肝损伤风险显著升高。起初只是脂肪肝，再发展可能就是酒精性肝炎，严重时甚至出现肝硬化。这个过程往往没啥特别感觉，但肝功能一旦出现异常，转氨酶升高、B超出现脂肪肝影像，这样的信号必须重视。很多人检查出脂肪肝还不以为意，其实这已经是肝脏报警了，再继续饮酒，肝脏修复的空间会越来越小。
有的人觉得自己身体好，喝酒也没事。但当你开始出现消化道出血，比如呕血、黑便，这种情况就不是“小题大做”了。酒精会直接刺激胃黏膜，容易导致胃炎、胃溃疡，严重时可能引发出血。中国医学会消化病学分会的临床指南明确指出，消化道出血是酗酒人群中常见并发症，一旦发生，代表胃肠道已经受损到危险地步。此时如果还继续喝酒，很可能加重溃疡，甚至引发更严重的并发症。血液里有酒精的刺激，胃肠道的修复能力会变差，愈合速度大打折扣。
还有一种情况，是精神和神经系统异常。有些人喝完酒会出现情绪波动、记忆力下降，甚至出现幻觉、胡言乱语。国家卫健委指南提到，长期饮酒会损伤神经系统，引起认知障碍、肢体震颤，严重时甚至出现酒精性精神障碍。尤其是出现手抖、反应迟钝、睡眠障碍，这些都说明大脑和神经已经被酒精“折腾”坏了。如果继续依赖酒精，这种伤害可能无法逆转。
戒酒并不是一件容易的事情。很多人总觉得再喝一杯没关系，但实际上，每一次“再喝一次”都在透支身体。中国居民膳食指南2022年版里明确提出，成年人每日饮酒量应严格控制，男性不超过25克酒精，女性不超过15克。可现实中，很多人一顿饭就超标了。长期超过这一标准，患高血压、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病的风险明显升高。适量饮酒这个词，并不是一句空话，而是用无数病例和调查数据换来的警示。
有些人喝酒是为了缓解压力，觉得能助眠。其实，酒精只是暂时麻痹大脑，并不能带来真正的放松。酒后入睡，睡眠结构会被打乱，容易醒，第二天反而更疲惫。长远看，酒精会加重焦虑和抑郁的风险。中国心理卫生协会发布的健康提醒指出，酒精成瘾与多种心理问题密切相关。靠酒精“解忧”，只是饮鸩止渴。
有的人出现面部红斑、手脚麻木、肢体肿胀，以为是皮肤敏感，没想到其实是酒精导致的末梢血管和神经受损。特别是经常喝酒的人，如果发现手指、脚趾发麻、乏力，这不再只是“小毛病”。这说明酒精已经影响到周围神经和血液循环。如果还继续喝，可能会发展为更严重的神经病变。
不少人以为酒精只会影响身体，其实对心脏的伤害也不容小觑。中国心血管病报告里提到，长期过量饮酒会增加心肌病、心律失常、高血压的发生风险。尤其是出现胸闷、心悸、气短时，说明心脏已经在“抗议”了。如果不及时停酒，心脏负担会越来越重，甚至发生急性事件。
饮酒还会加重肾脏负担。酒精在体内代谢，需要肝脏和肾脏共同努力。肾脏要负责排出酒精分解产物，长期如此会让肾功能下降。出现水肿、尿量减少等现象，往往已经说明肾脏“吃不消”。中国慢性肾脏病流行病学调查显示，长期过量饮酒的人，肾病风险高于不饮酒人群。
有的人以为自己的身体能扛住酒精，但当出现视力模糊、手脚协调能力下降，其实已经是神经系统受损的表现。医学指南提到，长期饮酒会造成小脑、视神经等部位的损伤，影响日常生活。有些人甚至会因为饮酒跌倒，造成骨折或颅脑损伤，得不偿失。
长期大量饮酒还会增加多种癌症风险。中国居民膳食指南明确指出，酒精与口腔癌、食管癌、肝癌等多种肿瘤有密切关系。即使是少量饮酒，也会让这些风险小幅增加。很多人觉得自己不抽烟，只喝酒没事，其实癌症风险照样存在。
有的人觉得酒精“杀菌”，能预防感冒。实际上，酒精会抑制免疫系统，让身体更容易受到细菌、病毒感染。频繁感冒、口腔溃疡、皮肤感染的人，如果有长期饮酒*惯，需要警惕免疫力是否已经下降。
酒精还会影响性激素分泌和生殖系统健康。男性长期饮酒容易精子质量下降，女性则可能出现月经紊乱、生育能力下降。中国计划生育协会提醒，备孕期间务必戒酒，保障母婴健康。
饮酒会影响药物代谢。如果有慢性病、正在服药，喝酒会让药效变差，甚至引发不良反应。酒精与某些药物相互作用，还可能加重肝脏和肾脏损伤。医生在门诊常常遇到患者因饮酒导致病情加重，这种代价很沉重。
很多人戒酒失败，原因在于心理依赖。酒精能刺激多巴胺分泌，让人短时间感觉愉快，但这种“快乐”是虚假的，离开酒精之后更容易空虚、焦虑。中国心理学会指出，戒酒需要家人、朋友的支持，还可以寻求专业帮助，逐步减少饮酒量，避免突然停酒带来的不适。
即便没有出现明显症状，定期体检依然非常重要。血常规、肝功能、肾功能、B超等检查可以帮助及早发现身体变化。体检时主动告知医生自己的饮酒*惯，让医生给予更有针对性的健康建议。
年轻人觉得自己“底子好”，小酌无妨，但酒精对身体的伤害没有例外。每个人的代谢能力不同，安全剂量也不是绝对的。只要有上面提到的三种情况，哪怕只出现一种，都说明身体已经处于危险边缘，必须立刻戒酒，给身体一个修复的机会。
饮酒文化根深蒂固，劝酒风气难改，但健康只有一次。与其用酒精“拼感情”，不如用健康的生活方式守护自己和家人。拒绝酒精诱惑，是对自己最好的负责。
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【参考文献】
［1］中华医学会肝病学分会. 酒精性肝病诊疗指南（2021年版）[J]. 中华肝脏病杂志,2021,29(09):651-662.
［2］中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）[M]. 北京：人民卫生出版社,2022.
［3］中国医学会消化病学分会. 上消化道出血诊治指南（2019年版）[J]. 中华消化杂志,2019,39(10):637-650.
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