更新时间：作者：小小条
个案工作（casework）是社会工作三大直接服务方法之一，其核心是以“个别化”的方式进入服务对象的生活处境，在专业关系的基础上，通过系统评估、目标协商与资源动员，促进服务对象在心理—行为—社会功能层面的改善，并在必要时推动其与环境之间的适配与改变。
与一般“助人”不同，个案工作强调以专业价值与伦理为前提，以理论为指导，以证据与评估为支撑，在明确的问题界定与服务目标下展开有计划、有步骤的介入。
它既关注个体内部的情绪与认知，也关注家庭、社区、制度与资源结构对个体处境的塑造，因此常被理解为一种“人—境互动”视角下的专业实践形态。
从本质上看，个案工作并非仅仅是“谈话”“开导”或“陪伴”，而是一套兼具诊断性与建构性的工作过程：一方面，它通过对需求、风险与优势的评估形成对问题的解释框架；另一方面，它通过可操作的服务计划与介入行动，把“解释”转化为“改变”。因此，个案工作的本质可以概括为三层含义：
其一，专业关系是介入的基础，社会工作者以接纳、尊重、保密与非评判的姿态建立信任，使服务对象能够安全地表达与反思；
其二，目标导向与问题解决是工作主轴，个案工作通过清晰的目标、具体的行动与阶段性评估，避免服务停留在情绪宣泄或泛化陪伴；
其三，资源链接与环境改良是必要维度，个案工作不仅在个体层面促进改变，也通过福利资源、社会支持网络与制度性服务的连接，增强服务对象的社会功能与可持续性。
在理论谱系上，个案工作的主要模式体现了社会工作在不同学科传统中的“借力”与“整合”。心理社会治疗模式（psychosocial approach）强调把个体心理动力与社会情境结合起来理解问题，通常通过生活史梳理、支持性会谈与资源性介入，帮助服务对象重建自我理解与应对策略；
认知行为治疗模式（CBT）强调认知、情绪与行为之间的联动关系，强调通过识别非理性认知、训练替代性行为与情绪调节技能，实现可观察的改变；理性情绪治疗模式（RET/REBT）更聚焦“信念系统”对情绪与行为的决定作用，常以ABC模型为框架，帮助服务对象挑战绝对化、灾难化与以偏概全等思维模式；
任务中心模式（task-centered model）突出短期、结构化与合作性，强调把复杂问题拆解为可完成的任务，通过连续的任务执行与反馈强化服务对象的掌控感与自我效能；危机介入模式（crisis intervention）针对突发性应激事件或急性风险处境，强调迅速评估风险、稳定情绪、恢复功能与建立支持系统，其关键在于“时间敏感性”和“安全优先”；
人本治疗模式（person-centered approach）强调尊重人的主体性与内在成长潜能，社会工作者通过真诚、共情与无条件积极关注促成服务对象的自我接纳与自我实现；家庭治疗模式（family therapy）则把问题理解为家庭系统互动的结果，重视家庭结构、沟通模式与代际规则，通过家庭会谈、角色调整与边界重构改善系统功能。
需要指出的是，实践中很少存在“纯粹单一模式”的操作，社会工作者更常依据问题性质、服务目标、服务对象能力与机构资源条件进行整合性运用：以心理社会视角完成处境理解，以CBT/REBT推进可测量的改变，以任务中心强化行动落地，以危机介入应对风险节点，以家庭系统视角处理关键关系结构。
个案工作在操作层面通常遵循较为稳定的阶段性流程，这一流程的意义在于把“助人”变成可复制、可记录、可评估的专业过程。首先是申请与接案阶段，重点在于明确服务入口与服务边界：包括服务对象的基本情况与求助动机、服务资格与资源可及性、风险筛查（如自伤他伤、虐待、极端家庭冲突等）、知情同意与保密原则的告知，以及是否需要转介或联合服务。
接案不仅是“是否接受”的行政动作，更是对专业关系、伦理风险与服务可行性的初步判断。其次是预估与问题分析阶段，这是个案工作的“诊断性环节”，强调系统收集资料并形成解释：资料来源包括服务对象叙述、家属/关键他人信息、机构记录与必要的量表工具；
分析框架可从需求（needs）、问题（problems）、优势（strengths）、风险（risks）与资源（resources）五个维度展开，避免只盯着“缺陷”而忽略服务对象的能力与支持基础。在此基础上进入制定计划阶段，其关键是把问题分析转化为共同认可的服务目标与行动路径：目标应当具体、可衡量、可实现、与服务对象优先需要一致，并明确介入策略、时间表、责任分工、资源配置与评估指标。
随后是开展服务阶段，即围绕计划实施介入：包括专业会谈、技能训练、家庭沟通调适、资源链接、福利申请协助、社区支持动员等；在这一阶段，社会工作者需要保持对服务对象反应与情境变化的敏感性，必要时动态修正计划。最后是评估与结案阶段，评估不仅发生在结案时，更应贯穿全过程；结案则强调对目标达成、功能改善、风险变化与资源持续性的综合判断，并对服务对象进行能力巩固、复发预防与后续支持安排，避免“突然结束”导致关系断裂或问题回潮。
为保障上述流程的质量，个案工作形成了一套相对成熟的专业技巧体系。会谈技巧是最基础也是最关键的能力，包含建立关系的倾听与共情、澄清与聚焦、总结与反馈、适度面质、情绪支持与赋权性语言运用等；会谈既要“情感可承载”，也要“目标可推进”，即在承接情绪的同时不断把讨论拉回到可行动的改变路径。
记录技巧则确保服务的可追溯性与机构化呈现，通常包括过程记录、评估记录、计划记录与重要事件记录；记录应当体现事实、观察、专业判断与下一步安排的区分，避免主观化或标签化语言。
资料收集技巧强调“多源交叉验证”，既要尊重服务对象叙事，也要结合关键他人、机构系统与情境信息，形成更稳健的判断。制定服务计划的技巧，核心是把目标拆解为步骤、把步骤转化为任务、把任务匹配资源，并设置可评估的指标与节点。
评估技巧则要求社会工作者具备过程评估与结果评估的双重视角：过程评估关注服务是否按计划推进、关系是否稳定、服务对象参与度是否变化；结果评估关注目标是否达成、问题严重度是否下降、社会功能是否改善，以及改变能否维持。上述技巧共同指向个案工作的专业化：不是凭经验“感觉有效”，而是以结构化过程与可验证结果支持专业判断。
在当代社会工作实践中，个案管理（case management）逐渐成为与个案工作紧密相连、甚至在某些服务领域更具关键性的工作形态。个案管理强调在复杂需求与多部门服务并存的情境下，通过评估、计划、协调、转介与追踪，整合跨机构资源，保证服务的连续性、可及性与有效性。
其特点在于：服务对象往往面临多重问题（如经济困难、疾病照护、心理困扰、家庭冲突、就业障碍等），单一机构难以独立解决，需要“服务整合者”的角色；同时，个案管理更强调系统协调与资源配置，重视服务网络运作效率与服务对象的获得感。
个案管理中社会工作者的角色具有复合性：既是评估者与计划制定者，也是资源链接者与协调者，还是倡导者与权益维护者，在必要时还承担风险管理与危机应对的职责。
其实施原则通常包括以服务对象为中心与赋权、最小限制与促进自主、整合资源与避免重复服务、连续性与可持续、保密与知情同意、风险优先与安全底线等。
就工作过程而言，个案管理一般经历：筛选与进入（确认服务资格与风险）、综合评估（需求—优势—资源—风险）、个案计划（目标、服务包、责任分工）、链接与协调（跨机构转介与协作）、追踪与监测（服务落实与风险变化）、再评估与调整（根据反馈优化计划）、退出与后续安排（巩固资源与建立支持）。
在此意义上，个案管理可以视为“个案工作在复杂系统中的组织化延伸”：它不替代专业会谈与直接介入，而是为直接介入创造可持续的资源与制度条件。
总体而言，个案工作之所以构成社会工作专业方法的核心之一，正在于它把社会工作的价值（尊严、权利、公正、助人自助）转化为可操作的过程，把对个体处境的理解转化为可评估的改变，并在“人—境互动”的框架下实现个体赋能与资源整合的双重目标。
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以概念与本质为纲，以模式为理论工具箱，以阶段流程为行动框架，以技巧为能力支撑，再以个案管理回应现实服务的复杂性。
这样写出来的个案工作，不是“名词堆砌”，而是一套逻辑闭环、可落地、可评估的专业实践体系。
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